秋季预防肠道传染病

　　肠道传染病及其传播特点肠道传染是指各种病原体经口侵入肠道，并能由粪便排出病原体的一类疾病的总称。其病原体大多随病人或携带者的粪便排出，如果不经处理，可以污染周围环境，通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口(嘴)感染。

　　病种包括：霍乱、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝、感染性腹泻病以及其他通过肠道转播的(病毒性脑炎)传染病。

　　传播特征1.传染源为病人和病原携带者。

　　2.通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。

　　3.人群都容易感染。

　　好发地区气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境卫生差的地区，发病率更高，更容易引起流行或爆发。

　　好发季节每年的5―10月为流行季节，高峰在7月和8月份。

　　好发人群多发于缺乏卫生知识、个人卫生习惯差的人群，如外来流动人口及边远、贫困的农村地区居民。

　　主要肠道传染病及其预防要点霍乱：又称二号病(在[传染病防治法]中列第二位)。霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可以引起流行、爆发和大流行。霍乱一般是通过被污染的水、食物及日常生活接触及苍蝇而传播的。

　　主要症状剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。也有些轻型患者仅又轻度腹泻。

　　霍乱预防要点1.搞好家庭、个人和饮食(水)卫生。不喝生水;不吃腐败变质的食物，剩菜剩饭要热透再吃;不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜;碗筷应煮沸消或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒;生、熟食品要分开存放;消灭苍蝇;饭前便后洗手。

　　2.煮透海鲜食物(河海鱼类、虾蟹、贝壳类等)。

　　3.搞好环境卫生，加强垃圾和粪便的管理。

　　4.发现确诊或疑似病人，应立即向当地疾控中心报告。

　　5.腹泻患者要道肠道门诊就诊。

　　细菌性痢疾：简称菌痢。菌痢是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。菌痢病人和带菌者为本病的传染源，主要是通过水、食物、生活接触、苍蝇蟑螂而传染，潜伏期为1―3天。

　　主要症状：发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便、中毒型急性发作时，可出现高热和感染性休克症状，以严重毒血症、休克或中毒性脑病为主要临床表现。该病呈常年散发，夏秋多见，是我国的多发传染病之一。

　　菌痢预防要点1.管理传染源，对腹泻病人要进行操起诊断，及时隔离治疗。

　　2.加强饮食、饮水、环境卫生管理;食具要消毒，粪便及排泄物应深埋或加漂白粉消毒，防止粪便流失污染水源、食品等;消灭苍蝇。

　　3.注意个人为生，养成饭前便后洗手，生吃瓜果要洗净，不喝生水等良好卫生习惯。

　　伤寒、副伤寒：传染源是伤寒、副伤寒病人和带菌者。

　　主要传播途径：是经水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。平均潜伏期是8―14天。

　　主要症状：发热、头痛、周身不适、食欲减退、腹胀、便秘和轻度腹泻。体温呈阶梯型上升，5―7日可达39_―40度以上，高烧持续不退，可达10―14天。在病程6―10日可见到玫瑰疹。

　　预防要点1. 发现患者应及早隔离治疗，其排泄物及衣物等应彻地消毒。

　　2.对带菌者(身体内携带病菌，但本人暂不发病)应早期发现，严格登记，认真处理。对高校、食堂、饮食行业、自来水厂、牛奶厂等工作人员以及伤寒恢复期病人均应作定期检查，如发现带菌者，应调离工作，并给于彻底治疗。

　　3.密切接触者也应进行检疫。

　　4.采取综合措施加以防范：搞好“三管一灭”(粪便管理、水源管理、饮食卫生管理和消灭苍蝇)。

　　5.养成良好卫生与饮食习惯，坚持饭前、便后洗手，不饮生水、不吃不洁食物。

　　6.易感人群可接种疫苗。

　　甲肝：由甲型肝炎病毒引起的肝炎简称甲肝。主要通过消化道(即粪―口)。甲肝的传染源是病人和病毒携带者。

　　主要症状：发病过程一般有4个期，各期症状不一：

　　1.潜伏期：症状不明显;2.前驱症状期：起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油食、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深，后呈浓茶状;3.黄疸期：自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达到高峰。可有大便颜色变浅、皮肤搔痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大，又充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大;4.恢复期：黄疸逐渐减退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

　　甲肝预防要点：

　　1.对甲肝病人要实行隔离治疗。病人的餐具用品要消毒，粪便要消毒处理。

　　2.注意饮食卫生，不吃不洁食物，喝开水不喝生水。

　　3.养成良好卫生习惯，做到饭前、便后和外出回家时洗净双手。

　　4.搞好室内外卫生，彻底消灭苍蝇、蟑螂。

　　5.坚持体育锻炼，增加抗病能力。

　　6.接种甲肝疫苗是有效的预防措施。

　　肠道传染病总体预防策略因为肠道传染病的传播方式是相类是的，因此，对它们的预防也有相同的策略。疾控专家将其精髓概括为九个字，十分容易记忆：

　　1.喝开水;注意饮水卫生，不喝生水，在流行季节保证饮用卫生安全水，一定要喝开水，防止因失水过多而发生脱水;自然灾害时 ，可饮用安全的瓶装或桶装矿泉水等。

　　2.吃熟食：

　　不吃腐败变质食物，尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物(包括肉、鱼、蔬菜等)要彻底煮熟、煮透后再吃。吃剩余的食品、隔餐食品要彻底再加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的旅店就餐，并尽量少食凉拌菜，最好不在“三无”(无营业执照、无卫生许可证、无健康体检证明)的路边露天饮食小摊点就餐。家里的生熟食品要分开存放。保持环境清洁，消灭苍蝇。

　　3.勤洗手自觉讲究个人卫生，外出回家、饭前便后及处理生的食物(鱼、虾、蟹、贝类等水产品)后都要洗手，要用肥皂流水反复洗手。合理调整饮食，注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机体抗病的免疫力。