关于进一步加强北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖工作的意见

　　各区县教委、卫生局、教育督导室：

　　为贯彻落实市政府办公厅《转发市教委等部门关于推进中小学校体育工作三年行动计划(2013-2015年)的通知》(京政办发〔2013〕34号)，进一步加强我市儿童青少年的健康管理，遏制儿童青少年肥胖和视力不良的增长趋势，现就进一步加强中小学、托幼机构防近视、控肥胖工作提出如下意见：

　　一、高度重视儿童、青少年视力保护和肥胖控制工作

　　党和政府历来高度重视儿童青少年视力保护和肥胖控制工作。中共中央、国务院印发了《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发〔2007〕7 号)，教育部印发了《中小学生近视眼防控工作方案》(教体艺〔2008〕7号)，市委、市政府印发了《关于加强青少年体育增强青少年体质的实施意见》(京发〔2008〕6号)，市教委、市卫生局、市政府教育督导室印发了《关于加强本市中小学生肥胖及视力低下防控管理工作的意见》(京教体美〔2011〕13 号)和《北京市中小学校卫生防病工作规划(2011-2015年)》等文件。相关文件明确提出了降低中小学生近视眼和肥胖发生率、控制视力不良和肥胖检出率上升趋势的防控目标，并对控制我市青少年视力不良和肥胖工作进行了整体部署，对视力不良和肥胖控制的工作原则、工作措施及学校的岗位职责提出了具体要求。

　　在各方的共同努力下，我市儿童、青少年视力保护和肥胖控制工作不断加强，但是现状仍不容乐观。2010年北京市学生体质调研结果显示，我市中小学生视力不良检出率接近60%，各学段学生视力不良率均有所上升。且随年龄增加视力不良检出率明显升高。特别是小学生视力不良检出率增长明显，比2005年提高 12.40个百分点，其中小学一年级新生的视力不良率从20%上升到了近40%。学生肥胖检出率为14.06%，高于全国平均水平，乡村学生肥胖率持续上升。学生视力不良和肥胖已成为严重影响我市青少年体质健康和综合素质的社会卫生问题，必须引起高度重视。

　　二、建立健全北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖专项工作体系

　　充分发挥北京市青少年体育卫生工作局际联席会的作用，成立由市政府领导，市教委、市卫生局、市政府教育督导室领导和相关专家组成的北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖专项工作领导小组、专家指导组和专项督导检查组。

　　(一)北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖专项工作领导小组

　　组 长：线联平 方来英

　　副 组 长：郑 萼 赵春惠 刘莉

　　办公室主任：王东江

　　副 主 任：张小红、谢辉、郗淑艳、李德娟、张士佐、曾晓芃

　　办公室成员：宋玉珍、李国荣、王艳春、罗培林、朱建华、段佳丽、王德文、潘勇平

　　(二)北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖专项工作专业指导及组织干预机构

　　首都医科大学、北京疾病预防控制中心、北京妇幼保健院、市卫生督导所、首都儿科研究所、北京市同仁医院、北京市教育学会学校卫生保健研究分会，各区县中小学卫生保健所、疾病预防控制中心、妇幼保健院。

　　相关专业指导部门：中国疾病预防控制中心、中国关心下一代工作委员会健康体育发展中心。

　　(三)北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖专项工作督导检查组

　　市政府教育督导室牵头，由部分市级督学、相关行政领导和市级防控专家组成。

　　三、建立三级管理、多方合作、综合干预的防控机制

　　(一)形成市、区、校(托幼机构)三级管理的架构

　　1.市级管理：在北京市中小学校和托幼机构防近视、控肥胖工作领导小组的领导下，市领导小组办公室统筹监管学生、儿童防近视、控肥胖工作的实施，组织协调专家和督导检查人员制定防近视、控肥胖综合防控方案并组织实施和督导检查，完成政府交办的任务。

　　专家技术指导工作组根据《北京市中小学校卫生防病工作规范》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》及相关国家标准培训各类人员，指导区县及学校开展视力屈光和体重检测，建立儿童、学生健康档案。开展相关科学研究，普及健康教育，推进健康促进工作。定期对区县、学校开展防近视、控肥胖工作的检查、指导。

　　2.区级管理：各区县成立与市级相对应的区县级领导小组，制定本级学校卫生防病工作的相关政策、方案及实施计划。组织区级专业机构进行学生健康监测、校园视觉环境监测与行为干预，提供专业性规范的终端服务。定期对学校和托幼机构开展防近视、控肥胖工作的检查、指导，及时了解各学校和托幼机构开展工作的情况，收集科学有效的干预措施并上报领导小组办公室。

　　3.学校、托幼机构管理：学校、托幼机构应按照国务院和市政府对近视眼、肥胖防控工作的要求，依据国家有关标准改善学习生活环境，加强对学生、儿童的健康管理。根据学生、儿童的健康状况制定防控工作方案，按照教育部《中小学学生近视眼防控工作方案》要求明确责任，保证干预措施的实施。托幼机构应特别加强教育教学管理，对教师进行健康教育，掌握科学保护视力、控制肥胖的健康知识和技能;严格执行幼儿教学大纲，避免超前教授小学教学内容;注意培养儿童正确读书写字姿势、健康饮食和运动锻炼的行为习惯。

　　(二)建立多方合作、齐抓共管的防控模式

　　1.教育行政部门要加强学校、托幼机构卫生队伍建设，按规定配足配齐校医和卫生保健人员，并发挥其应有的作用。加强对日常学校、托幼机构卫生防病工作的管理，将近视、肥胖防控工作纳入综合评价指标。

　　2.中小学卫生保健机构要加强健康监测，建立健康档案、保证体检质量，做好校医管理培训，指导学校开展防控工作。

　　3.学校应采取措施减轻学生课业负担，保证体育锻炼时间和运动质量，培养良好学习生活习惯。配合教育、卫生有关部门做好学生健康监测和学校卫生监测工作，对监测中发现的问题及时进行改进，为学生提供符合卫生要求的学习生活环境。要与区县各相关部门共同担负起对儿童青少年家长进行组织培训的责任，指导家长进行家庭健康管理。

　　4.卫生行政部门组织协调疾控部门、妇幼保健机构、卫生监督机构等各级专业防病机构研究制定防控工作措施，组织开展对学校校医(保健教师)的专业技术培训，加强对日常学校卫生防病工作的指导。

　　5.疾病预防控制中心要协助辖区卫生行政部门制订辖区防控工作计划和实施方案。组织开展辖区内学校卫生监测。协助区县教育、卫生行政部门开展学校卫生技术人员的技术培训。指导学校开展防控工作，落实防控措施。

　　6.卫生监督机构作为卫生行政部门的执法机构，依据相关法律法规，对辖区学校、托幼机构内影响学生健康的教学与生活环境卫生、学校卫生工作开展情况进行监督指导，对于发现的健康问题指导改进。

　　7.妇幼保健机构将开展幼儿健康监测、保护幼儿视力、控制幼儿肥胖工作纳入常规工作内容，制定有效的防控措施并指导落实。

　　8.教育督导部门要在教育、卫生部门密切配合开展工作的基础上对学校卫生防病工作进行专项督导检查。

　　各部门要积极发挥协同作用，通过监测发现问题，通过综合干预解决问题，通过多方共管调动服务对象的自觉性与主动性，使学生、儿童视力不良、肥胖防控工作主要环节上不出现空档，保障防控工作措施能落实到位，取得持续有效的防控效果。

　　四、加强健康监测与健康教育，全方位开展防近视、控肥胖工作

　　(一)开展定期监测，加强健康管理与评估

　　1.各区县中小学卫生保健机构、社区卫生服务机构每年对学生儿童进行一次健康体检并建立健康档案，将监测数据做为基础性指标，进行统计分析后向学校和家长进行反馈。对重点学生、儿童进行视力、体重的定期监测。

　　2.疾控部门、妇幼保健机构应做好对学校幼儿园教学生活环境的定期监测，指导学校、托幼机构做好改进工作。

　　3.卫生监督机构应依据学校卫生相关法律、法规。对辖区学校、托幼机构的教学与生活环境进行监督指导。对发现的问题依法处理。

　　4.学校要定期开展学校体育卫生监督，切实提高体育课、课外活动的运动质量，增强锻炼效果。

　　5.各级教育、卫生部门要不断探索科学有效的防近视、控肥胖的干预措施。要加强对学生的体质检测数据和体质健康标准测试结果的统计分析和研究，及时评估防控措施的干预结果，有针对性的调整干预决策。

　　(二)广泛开展健康教育，丰富公众健康知识、树立健康观念和改变不健康行为

　　1.各级教育、卫生行政部门及各相关机构要充分利用官方网站、微博、媒体等信息网络平台，积极开展"防近视、控肥胖"健康知识宣传，面向学校、学生和家长传播膳食营养、运动锻炼、疾病控制等健康知识，加强对控制视力不良、超重肥胖等学生常见病适宜技术的培训，推广综合干预的有效措施。

　　2.区县教委、卫生局要定期发布相关健康信息和健康教育宣传咨讯，深入开展健康校园大讲堂活动。要每年根据学校的需求组织专业医生深入学校对学生、教师和家长进行"防近视、控肥胖"健康知识和技能巡讲。也可通过其他方式向学生传授爱眼护眼、控制肥胖及慢病、营养膳食、体育锻炼等方面的知识和技能。指导学校制定防近视、控肥胖的干预方案，提高师生及家长的健康知识知晓率。同时，要通过建立"社区学校、托幼机构卫生监督协管员制度"、"学校、托幼机构卫生视导制度"、"健康体检结果反馈制度"，形成专业机构、学校、托幼机构、家庭、学生、儿童"防近视、控肥胖"联动机制，建立社会、家庭、学校、社区全覆盖的学生健康教育网络。

　　3.各学校和托幼机构每年要利用学生营养日、爱眼日等各种卫生宣传日，组织中小学生"防近视、控肥胖"健康教育宣传活动。特别要在新学期开学初上好健康教育第一课，指导学生掌握健康技能，提高自我保健的能力。

　　(三)加强对家长的健康指导，充分发挥家长对孩子的健康监护作用

　　1.学校、托幼机构要通过校园网、健康大讲堂、家长会、家长学校、家长信、家庭健康作业等多种形式，指导家长了解健康相关知识、掌握健康技能，履行保护学生健康的职责，真正成为孩子健康的保护者。

　　2.各区县中小学卫生保健机构、疾控中心、妇幼保健机构要协助学校、托幼机构指导家长了解孩子的健康状况，并进行有针对性的健康管理。

　　(四)开展知己健康行动，提高学生自我保护能力

　　各级卫生防病机构、各学校、托幼机构要采取多种形式开展学生、儿童健康教育、健康宣传活动，通过开展"健康作业"、"爱眼日记"、"健康自测"等活动，指导学生学习、掌握健康知识和技能，引导学生关注自身健康进行自我管理，践行健康行为习惯。

　　同时，要指导学生和家长建立科学的作息制度，养成健康的生活方式。正确使用眼保健操和家庭护眼按摩操，养成爱锻炼的好习惯。

　　(五)全面推进健康促进学校工作，保护学生健康成长

　　健康促进学校工作是我市开展学校卫生工作的抓手。各级教育、卫生行政部门要通过健康促进学校的培训、推广、创建、督导、验收和复验等活动，推进学校健康教育和卫生防病工作。促进学校健康政策、措施和环境建设，保护学生健康，控制视力不良率、肥胖率的上升趋势。

　　学校要加强对体育课、课间操、眼保健操的管理，认真落实每天1小时体育锻炼时间。要做好体育卫生监督，加强对眼保健操穴位和动作的指导，提高两操一课的准确性和实效性。要上好健康教育课，并通过多渠道、多角度传播健康知识和技能，倡导学生做健康的主人的健康生活理念。

　　学校要指定专人负责学生健康管理工作，要将每年的学生体检结果及时告知学生和家长。对于体检结果异常的学生要追踪医院复查结果，进一步完善学生健康档案。对于超重、肥胖、视力不良和边缘视力的学生，学校进行分类管理，进行追踪监测。在专业机构的指导下，有针对性的制定干预方案，以控制肥胖和视力不良的发展。

　　学校要组织全校教职员工进行健康相关知识的培训，将对学生的健康教育和行为指导融入日常教学管理活动中。教师要积极组织参与学生开展的各项锻炼活动，示范健康生活方式。根据《中小学生营养午餐供给量标准》和《中国居民膳食指南》为师生提供结构合理、营养均衡的膳食，指导学生和教师建立健康饮食习惯。

　　五、探索科学有效的干预措施，促进防近视、控肥胖工作的深入开展

　　各区县教育、卫生行政部门要充分利用现有的医疗、卫生、教育资源，特别是要调动高校、医院、科研机构的专家、学者共同建立临床-卫生-学校三位一体的科研攻关团队，针对近视、肥胖防控难点问题开展深入的调查研究，探索有效预防控制近视、肥胖的综合防控措施。

　　重点开发近视和肥胖防控工作中群体干预措施、个体干预方案和家庭防控适宜技术，探索学生、儿童健康检查(尤其是视觉检查和肥胖筛查)、健康追踪的方法和健康档案动态管理模式。完善监测、检测方法，形成学校、家庭、医疗三方筛查、诊断、干预、评估的一条龙健康管理干预模式，做到早发现、早干预、早治疗、早管理。

　　加强学生营养评测与健康教育科研活动，开发推动学生合理膳食、科学锻炼的网络评测系统和健康教育模式，研究适用于学校群体健康教育和家庭个体教育的适宜技术，指导学校和家长正确评价学生健康，正确指导学生日常健康饮食与运动行为的养成，争取尽早预防控制学生视力不良和肥胖的发生和发展。

　　开展学生体育锻炼与体质健康的研究工作，逐步建立健全学校运动锻炼卫生监测与评价机制，进一步完善适于学校群体实施的体育锻炼与户外活动模式，探索实施学生家庭锻炼计划，全面增强学生体质，提高健康水平。

　　六、开展专项行动，落实6个工作方案

　　市教委、市卫生局、市政府教育督导室制定了专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月活动、小学新生家长健康指导、北京市中小学生视力分段管理工作和中小学生家庭健康管理等6个工作方案。各区县要按照方案要求落实好相关工作。

　　七、加强督导检查，保障防近视、控肥胖专项工作落到实处

　　市政府教育督导室将学生近视、肥胖的防控工作做为今后一个时期的工作重点，会同市教委、市卫生局对学校和托幼机构防近视、控肥胖工作进行专项督导检查。进一步完善对学校卫生工作的督导评价制度，加大对学校评价指标体系中的权重，并作为评价学校工作的重要依据。对成绩突出的地方、政府相关部门、学校和个人进行表彰奖励。

　　附件：1.专家进校园工作方案

　　2.学校卫生标准普及工作方案

　　3.中小学生健康月活动工作方案

　　4.小学新生家长健康指导工作方案

　　5.北京市中小学生视力分段管理工作方案

　　6.中小学生家庭健康管理工作方案

　　市教委 市卫生局 市政府教育督导室

　　2013年8月20日

　　附件1

　　专家进校园工作方案

　　一、活动目的

　　(一)提高教职员工、家长和学生的健康知识水平。

　　(二)指导学校和家庭开展视力保护、肥胖控制干预工作。

　　(三)向社会宣传"6个健康工作方案"。

　　二、活动时限

　　2013年7月-2015年12月

　　三、授课内容

　　爱眼护眼、预防控制肥胖、慢病控制、营养膳食、体育锻炼等方面的知识和技能。

　　四、活动内容和安排

　　(一)第一阶段：筹备阶段(2013年9月-2013年12月)

　　1.各区县制定辖区校园大讲堂活动方案。

　　2.组建市、区两级专家队伍。

　　3.落实校园大讲堂场地和时间。

　　(二)第二阶段：组织实施阶段(2014年1月-2015年10月)

　　1.各区县组织专家开展校园大讲堂活动，每所中小学校至少组织一场校园大讲堂，授课对象应包括学生、教师和家长。

　　2,各区县现场录制校园大讲堂的授课内容，每年评选出优秀课程10堂，并于12月15日前上报市级防近视、控肥胖专项工作领导小组办公室。

　　3,市级防近视、控肥胖专项工作领导小组办公室汇总各区县上报的优秀课程，组织评选精品课程。

　　(三)第三阶段：评估总结阶段(2015年11-12月)

　　1.市卫生局、市教委对各区县大讲堂开展情况实施进行督导，了解工作进展、需求，提出下一阶段任务要求。

　　2.市卫生局、市教委组织专家和学校、家长、学生代表对大讲堂录像进行评审，评出精品课程，制成光盘，发放到所有学校，供学校开展学生、教师、家长健康教育使用。

　　3.各区县对校园健康大讲堂活动效果进行评估，提出下一阶段活动计划。

　　五、专家组成

　　建立市区两级专家组。

　　市级专家组由中国疾病预防控制中心、北京市疾病预防控制中心、市卫生监督所、市防盲办、各慢病防控办公室的学校卫生、眼科、营养、体育、慢病控制等方面专家组成。

　　区级专家组由各区县所辖范围内医院、疾控中心、卫生监督所、中小学卫生保健所、各防病办公室的学校卫生、眼科、营养、体育、慢病控制等方面专家组成。

　　六、组织结构和责任分工

　　(一)专家校园大讲堂活动由市卫生局、市教委牵头组织。市疾控中心、市教育学会负责协助两局制定总体活动方案、落实市级大讲堂的场地和专家、开展现场督导;负责汇总校园大讲堂课程，组织评选精品课程并制作光盘，向全市所有学校发放。

　　(二)各区县卫生局、教委负责牵头制定辖区工作方案，组织落实校园大讲堂工作。

　　(三)各区县疾控中心、中小学卫生保健所负责协助两局制定辖区内活动方案、落实大讲堂场地和专家、录制校园大讲堂课程;评估大讲堂活动效果;发放大讲堂精品课程光盘，并组织辖区所有学校利用多种场合、渠道向学生、家长、教师播放，开展健康教育。

　　(四)大讲堂所在学校负责组织好大讲堂现场工作;各中小学校做好精品课程光盘的播放和健康教育工作。

　　附件2

　　学校卫生标准普及工作方案

　　一、目的

　　(一)全市教职员工了解并掌握学校卫生法规、标准。

　　(二)全市教职员工运用学校卫生法规、标准开展学生防病工作。

　　二、工作内容及安排

　　(一)各区县每年利用组织学校卫生工作会、各类培训和继续教育等形式对辖区内所有中小学校校长、校医和保健教师进行学校卫生相关法规、标准培训。

　　(二)各中小学校每学期开学初组织教职员工进行学校卫生法规、标准专项培训，向全校教职员工普及学校卫生规范、标准，并指导教职员工将所学的健康知识和技能融入到日程教学活动和学生健康管理工作中，指导学生养成健康行为习惯，保护学生健康。

　　三、责任分工

　　(一)区县中小学卫生保健所和疾控中心负责将市级下发的学校卫生法规、标准发放至全区所有中小学校;负责组织对学校校长、校医和保健教师的培训;指导辖区内学校开展学校卫生法规、标准普及培训，并负责督导检查培训效果。

　　(二)各中小学校负责制定学校培训计划，将学校卫生法规、标准宣贯到所有教职员工;负责组织教职员工实施学校卫生相关法规、标准，并定期检查各项学校卫生相关标准落实情况。

　　四、检查、督导

　　(一)各区县教育督导部门将各学校此项工作的落实情况纳入学校卫生工作督导检查，并做好检查记录，检查覆盖率应达100%。

　　(二)各学校对教师学习、落实学校卫生相关法规、标准情况进行定期检查。

　　(三)市级防近视、控肥胖专项工作领导小组办公室适时对此项工作进行督导检查。

　　附件3

　　中小学生健康月活动工作方案

　　一、目的

　　(一)普及肥胖防控、视力保护知识，培养学生养成自觉体育锻炼和科学用眼习惯

　　(二)预防学生近视眼的发生，降低学生肥胖检出率。

　　二、活动时间

　　确定每年9月为健康宣传月，要上好健康教育第一课。同时，学校要围绕"5.20学生营养日"、"6.6爱眼日"、"9.20爱牙日"的主题日，开展主题宣传活动。

　　三、活动内容

　　(一)肥胖防控宣传活动

　　肥胖防控宣传月的重点工作是开展三个一活动，即："一堂课、一个承诺、一项运动"活动。

　　1."一堂课"即上好一堂以"预防学生肥胖"为主题的健康教育课。各小学要结合健康教育课在所有班级上一堂以"平衡膳食、预防肥胖"为主题的健康教育课。各中学可根据本校情况采取上健康课或上大课、讲座、广播等方式，进行一次有关预防肥胖的专题教育活动。

　　2."一个承诺"是开展一次"健康饮食，我承诺"活动。帮助学生结合学到的健康饮食知识，制定一份健康饮食建议，并承诺在活动月中坚持健康饮食。如坚持每天吃早餐、不喝碳酸饮料、不吃洋快餐等。

　　3."一项运动"即开展"喜爱的运动，我坚持"活动：让学生找出一项适宜在学校开展的最喜爱的体育运动，并在活动月每天坚持该项运动半小时。

　　(二)爱眼宣传活动

　　爱眼宣传月的重点是开展一次全方位的爱眼宣传教育活动和二项护眼行为评比。

　　1.爱眼宣传教育：各学校结合学校的实际情况，开展广泛的爱眼宣传教育活动，利用广播、宣传栏、健康作业、校园网、现场活动、讲座、主题班会、知识竞赛等多种形式，向学校师生及家长宣传科学用眼、预防近视等眼保健知识。

　　2.眼保健操比赛：各校要里开展一次眼操比赛活动，按照评选标准，评出优秀班级及优秀学校，适时开展表彰活动。

　　3.开展坐姿评比：以班级为单位，开展学生读写姿势评比活动，在每个班推出读写姿势小标兵。

　　四、活动要求

　　(一)各区县根据辖区工作安排确定健康教育宣传的内容。

　　(二)各学校根据辖区要求制定本校实施计划并组织落实。活动要覆盖全校90%以上学生。

　　(三)活动结束后，各区县、各学校要留有文字、影像等档案资料。

　　附件4

　　小学新生家长健康指导工作方案

　　一、目的

　　(一)提高家长对学生健康管理与学生防病工作法规、制度、知识、技能的知晓率。

　　(二)引导家长积极主动地参加学生健康管理和疾病防控工作，形成家校携手保护学生健康的防病工作模式。

　　(三)培养训练孩子的良好的生活卫生习惯，保证孩子身体和心理健康成长。

　　二、对象

　　小学一年级新生及其家长。

　　三、活动内容及具体安排

　　(一)利用家长会对新生家长进行相关知识的宣教，宣传此活动的重要性并向每个新生家长发放《小学新生家长健康必读》及相关材料。

　　(二)通过多种途径例对家长进行健康知识和技能培训，内容包括合理的用眼卫生习惯、传染病防控相关知识、合理膳食及健康运动等。

　　(三)利用家长联系本指导家长在家督促学生养成良好的卫生习惯，例如坐姿、握笔姿势、刷牙等

　　(四)利用 "中国学生营养日"、"爱眼日"、"爱牙日"、 "世界无烟日"等健康宣传日的健康教育活动，采取小手拉大手的方式向家长传递健康相关知识。

　　(五)建立教师和家长的沟通机制，利用家长会、校园网、手机短信等形式建立家长交流平台，交流家庭健康管理与防病工作经验。

　　四、活动要求

　　(一)要求各小学90%以上的一年级学生及家长参加。

　　(二)学校活动结束后，要留有文字、影像等电子档案。

　　附件5

　　北京市中小学生视力分段管理工作方案

　　一、目的

　　(一)健全学生视力档案，规范学校对视力不良及近视高危学生的健康管理。

　　(二)建立针对不同视力等级的学生采取不同防控措施的视力保护模式。

　　二、原则

　　(一)按照不同的学生视力分段，学校有针对性地制定管理措施。

　　(二)做到学校群体防控与个体干预相结合，学校的管理指导与家庭配合相结合的原则。

　　三、学生视力分段标准

　　将学生双侧裸眼视力中较低一侧的远视力检查值作为评价指标，将学生划分为正常视力和视力不良。

　　正常视力：双眼裸眼视力均大于或等于5.0。

　　视力不良：轻度 裸眼视力等于4.9;

　　中度 裸眼视力在4.8至4.6之间;

　　重度 裸眼视力小于或等于4.5。

　　四、工作内容及安排

　　(一)建立学生视力分段档案

　　1.每学期依据学生体检视力检查的结果统计各视力段学生分布，按视力检查结果进行归类，逐级汇总班级、年级、学校学生视力分段管理统计表。

　　2.根据学生视力变化情况，及时调整分段管理档案。

　　3.建立班级5.0视力段学生台账和监测档案。

　　(二)针对不同视力的学生采取不同防控措施

　　1.加强对5.0视力段学生的监测与管理

　　校医每学期将5.0视力段学生名单汇总成表，发给各班主任。班主任要重点指导并督促5.0视力段学生每月开展一次视力自我监测，记录监测结果，跟踪视力变化。班主任与家长建立联系，查找不利于学生视力保护的因素，共同鼓励学生坚持良好用眼卫生习惯，督促改善不良用眼行为和用眼环境，保持良好视力。

　　在监测时发现5.0段学生视力下降时，要联合班主任、家长、学生共同查找原因，制定并实施改进措施。

　　2.指导视力不良的学生及时到医院进行确诊和矫治

　　对于体检中发现的视力不良的学生，学校要及时通知家长带学生到医院眼科进一步的检查和确诊，根据检查结果在医生的指导下开展相应的矫治。

　　视力不良的学生应加强对视力的监测，根据监测结果及时到医院复查，调整矫治方案。

　　家长和老师、学生共同查找可能引起视力下降的不良行为习惯和环境因素，并指导学生加以改进，控制或减缓视力下降的速度。

　　(三)分级开展防治效果评价

　　1.北京市疾控中心认真分析各区县每年学生健康体检结果，按照"北京市中小学视力不良分级警示工作标准"对各区县视力不良防控效果进行分级评估，重点指导视力不良率增长幅度大的区县查找原因，制定防控措施。评估标准为：视力不良检出率增长幅度在1-3个百分点的为Ⅰ级警示，3-5个百分点的为Ⅱ级警示，超过5个百分点的为Ⅲ级警示。

　　2.各区县要制定辖区视力不良分级预警方案，加强对学生视力检查数据的分析利用，及时掌握各学校视力不良率变化情况。对于视力不良率增长较快的学校，重点开展调研，并指导学校落实视力保护措施。

　　3.各学校要根据各班级视力不良率变化情况进行分级管理，并将视力不良防控措施落实情况纳入教师年度考评。

　　附件6

　　中小学生家庭健康管理工作方案

　　一、目的

　　(一)提高中小学生健康技能，指导学生开展健康自我管理。

　　(二)引导家长关注学生健康，参加学生健康管理，促进家校联合开展视力保护、肥胖防控工作。

　　二、对象

　　北京市所有在校中小学生、家长。

　　三、具体内容和时间安排

　　(一)学校在每年学生健康体检完成后，及时将学生的健康状况通知家长，并督促家长针对孩子存在的健康问题及时带孩子到医院进行进一步诊治，并将诊断结果和治疗情况反馈给学校。

　　(二)家长和学生每天一起开展0.5小时户外活动或运动锻炼，每个月自测一次视力，定期自测身高、体重，关注学生视力、体重变化，及时纠正不健康的行为习惯。

　　(三)根据卫生部门和学校的健康指导，家长和学生一起改善家庭学习生活环境，合理使用照明设施和健身设施，培养良好的卫生习惯和健康生活方式，促进学生健康成长。

　　(四)寒暑假期间，各学校根据不同学龄段学生的健康特点，布置假期健康作业，指导学生在寒暑假期间开展健康自评、饮食管理、每日锻炼等活动。学生认真完成假期健康作业并上交学校。